Brust­straffung

Bei einer kleinen Brust mit leichter Erschlaffung kann die Bruststraffung über eine kreisförmige Schnittführung um den Brustwarzenhof erfolgen (periareoläre Bruststraffung bzw. Benelli-Technik). Dabei wird überschüssige Haut um den Brustwarzenhof entfernt, das Brustdrüsengewebe angehoben und die Brust neu geformt.

Diese narbensparende Technik eignet sich ausschließlich für Patientinnen mit einer gering ausgeprägten Brustsenkung und einem kleinen bis moderaten Brustvolumen. Bei größeren oder stärker erschlafften Brüsten kann sie keine ausreichende Straffung erzielen. Zudem besteht ein erhöhtes Risiko für Faltenbildung um den Brustwarzenhof, eine Vergrößerung des Brustwarzenhofs sowie breitere Narben.

Bei einer mäßig ausgeprägten Brustsenkung beginnt die Bruststraffung ebenfalls mit einer kreisförmigen Schnittführung um den Brustwarzenhof. Um den überschüssigen Hautmantel ausreichend zu entfernen und die Brust wirkungsvoll zu straffen, wird der Schnitt zusätzlich senkrecht vom unteren Rand des Brustwarzenhofs bis zur Unterbrustfalte erweitert. Dadurch entsteht eine i-förmige Narbe, weshalb dieses Verfahren auch als i-Schnitt oder Lollipop-Technik bezeichnet wird.

Diese Operationstechnik eignet sich insbesondere bei einer mäßig abgesunkenen Brust und guter Hautelastizität. Die Qualität des Haut- und Bindegewebes ist dabei von großer Bedeutung, da der Hautmantel im Bereich der senkrechten Narbe angepasst und neu geformt wird. Dabei können zunächst feine Hautfältelungen entstehen, die sich im Verlauf der Wundheilung und Narbenreifung in den meisten Fällen innerhalb weniger Monate deutlich zurückbilden.

Bei einer ausgeprägten Brustsenkung oder bei dünner, wenig elastischer Haut wird die Lollipop-Technik um einen zusätzlichen Schnitt in der Unterbrustfalte ergänzt. Dadurch entsteht der sogenannte Ankerschnitt (auch inverser T-Schnitt).

Diese Schnittführung ermöglicht die Entfernung eines größeren Hautüberschusses sowohl in vertikaler als auch in horizontaler Richtung. Dadurch kann die Brust präzise neu geformt werden, ohne dass eine stärkere Raffung der Haut erforderlich ist.

Sie wünschen sich nicht nur eine Veränderung der Brustform, sondern auch eine Anpassung der Brustgröße? Eine Bruststraffung kann bei Bedarf mit einer Brustvergrößerung oder einer Brustverkleinerung kombiniert werden. So lassen sich Form, Volumen und Proportionen der Brust individuell an Ihre Wünsche und anatomischen Voraussetzungen anpassen.

Verzichten Sie mindestens eine Woche vor und zwei Wochen nach Ihrer Bruststraffung auf Nikotin. Rauchen verschlechtert die Wundheilung und kann das ästhetische Ergebnis beeinträchtigen. Auch Alkohol sollten Sie möglichst meiden, da er Schwellungen begünstigt und den Heilungsverlauf negativ beeinflussen kann.

Für die Nachbehandlung und Stabilisierung erhalten Sie von uns direkt nach der Operation einen geeigneten Stütz-BH. Dieser verfügt über einen adaptierbaren Haken-Ösen-Verschluss, verstellbare Träger und einen breiten Steg in der Unterbrustfalte. Der Stütz-BH sollte nach der Bruststraffung für insgesamt sechs Wochen Tag und Nacht getragen werden.

Bitte organisieren Sie für den Tag der Operation eine Begleitperson, die Sie nach dem Eingriff nach Hause bringt. Aus Sicherheitsgründen dürfen Sie an diesem Tag nicht selbst Auto fahren oder aktiv am Straßenverkehr teilnehmen.

Um die Heilung optimal zu unterstützen, sollten Sie in den ersten zwei Wochen nach Ihrer Bruststraffung körperliche Anstrengungen möglichst vermeiden. Um einer Verschiebung der Implantate vorzubeugen, empfiehlt es sich außerdem, die Arme in dieser Zeit seitlich nicht über 90° anzuheben. Wann Sie sportliche Aktivitäten wieder aufnehmen können, hängt von der Art der Belastung ab. Die empfohlene Schonzeit besprechen wir individuell mit Ihnen. Auf Saunabesuche und Sonnenbäder sollten Sie für insgesamt sechs Wochen nach der Operation verzichten.

Um das Infektionsrisiko zu minimieren, sollten die Wundverbände in der ersten Woche nach der Operation trocken bleiben. Wir empfehlen daher, beim Duschen spezielle wasserfeste Duschpflaster über den Verbänden zu verwenden. Nach etwa einer Woche können Sie die Wunden vorsichtig mit klarem Wasser abduschen. Auf Shampoo und Duschgel im Wundbereich sollten Sie dabei zunächst noch verzichten. Sobald die Krusten vollständig abgeheilt sind – in der Regel nach etwa zwei Wochen – können Sie Shampoo und Duschgel wieder wie gewohnt verwenden.

In den ersten sechs Wochen nach Ihrer Bruststraffung sollten Sie auf Vollbäder und das Schwimmen im Schwimmbad verzichten, um den Heilungsverlauf nicht zu beeinträchtigen und das Infektionsrisiko möglichst gering zu halten.

In der Regel ist nach einer Bruststraffung keine spezielle Narbenbehandlung notwendig. Falls eine gezielte Narbenbehandlung erforderlich sein sollte, beraten wir Sie hierzu gerne.

Bitte nehmen Sie Ihre Brustkrebs-Vorsorgeuntersuchungen auch nach dem Eingriff weiterhin in den empfohlenen Intervallen wahr. Informieren Sie Ihre Frauenärztin oder Ihren Frauenarzt dabei unbedingt über die durchgeführte Bruststraffung.

Schwellungen sind in den ersten beiden Wochen nach einer Bruststraffung eine normale Reaktion des Körpers und können unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Begleitend kann ein leichtes Spannungsgefühl auftreten, das mit dem Abklingen der Schwellung zunehmend nachlässt.

Wie bei jedem operativen Eingriff können auch nach einer Bruststraffung Infektionen oder Wundheilungsstörungen auftreten. Dank sorgfältiger Operationstechnik und einer konsequenten Wundpflege sind Infektionen jedoch selten. Rauchen erhöht das Risiko für Wundheilungsstörungen, da die Wundheilung durch Nikotin beeinträchtigt wird.

Nach dem Eingriff kann es vorübergehend zu Taubheitsgefühlen im Bereich der Brustwarzen kommen. Im Verlauf der Wundheilung normalisiert sich das Empfindungsvermögen in der Regel innerhalb von mehreren Wochen wieder vollständig.

Sehr selten kann es – insbesondere bei starkem Nikotinkonsum – zu einer Durchblutungsstörung der Brustwarze kommen. In der Folge kann es in Ausnahmefällen zu einem teilweisen oder vollständigen Absterben des Brustwarzengewebes kommen. Sollte es zu einem teilweisen oder vollständigen Verlust der Brustwarze kommen, bestehen in der Regel gute Möglichkeiten, diese im Rahmen eines späteren rekonstruktiven Eingriffs oder durch eine medizinische Pigmentierung (Tätowierung) wiederherzustellen.

Eine Bruststraffung beeinträchtigt die Stillfähigkeit in der Regel nicht. Dennoch kann eine Einschränkung der Stillfähigkeit im Einzelfall nicht mit absoluter Sicherheit ausgeschlossen werden.

Die Narbenheilung nach einer Bruststraffung verläuft individuell unterschiedlich. In der Regel benötigen Narben mindestens sechs Monate, bis sie verblassen und ihre endgültige Ausreifung erreicht haben. Obwohl sie mit der Zeit meist deutlich unauffälliger werden, bleiben Narben dauerhaft sichtbar. In seltenen Fällen können Narben – beispielsweise infolge von Wundheilungsstörungen, erhöhter Gewebespannung oder einer individuellen Veranlagung – verbreitert, verdickt oder wulstig (hypertroph) verheilen.

Ziel einer Bruststraffung ist ein möglichst harmonisches und symmetrisches Erscheinungsbild. Eine vollständige Symmetrie lässt sich jedoch weder von Natur aus noch durch eine Operation erreichen. Das endgültige Ergebnis kann erst nach etwa vier bis sechs Monaten beurteilt werden. 

Narben lassen sich bei einer Bruststraffung nicht vollständig vermeiden. Welche Schnittführung zum Einsatz kommt, hängt vom Ausmaß der Brusterschlaffung und Ihrer individuellen Ausgangssituation ab. Je nach Befund erfolgt die Operation mit der Lollipop-Technik (i-Schnitt) oder dem T-Schnitt (Ankerschnitt). Es entstehen also Narben zirkulär um den Brustwarzenhof, vertikal in der Unterbrust sowie ggf. auch horizontal in der Unterbrustfalte. In den ersten Wochen und Monaten können sie noch gerötet sein, verblassen im Verlauf der natürlichen Narbenheilung jedoch meist deutlich und sind später in der Regel unauffällig. Im persönlichen Beratungsgespräch informieren wir Sie ausführlich über die geeignete Operationstechnik und den zu erwartenden Narbenverlauf.

Das Ergebnis einer Bruststraffung ist in der Regel langfristig und hält oft viele Jahre. Wie dauerhaft das Ergebnis ist, hängt jedoch von individuellen Faktoren wie dem natürlichen Alterungsprozess, Gewichtsschwankungen, Schwangerschaften, Stillzeiten und der genetischen Veranlagung ab. Um das Operationsergebnis möglichst lange zu erhalten, empfehlen wir, den Stütz-BH in den ersten sechs Wochen nach der Operation konsequent zu tragen und auch langfristig einen gut stützenden BH im Alltag zu verwenden.

Eine Bruststraffung mit Brustvergrößerung kann sinnvoll sein, wenn neben einer erschlafften Brust auch ein deutlicher Volumenverlust der Brust besteht – beispielsweise nach Schwangerschaft, Stillzeit oder Gewichtsverlust. Während die Bruststraffung die Brustform verbessert und die Brust anhebt, kann ein Implantat zusätzlich verlorenes Brustvolumen wiederherstellen. Ob eine Bruststraffung mit Implantat in München sinnvoll ist, hängt von Ihren individuellen Wünschen, Ihrer Anatomie sowie dem Verhältnis von Brustform und Brustvolumen ab.